Когда-то я посвятила этому состоянию серию постов, но использовала для этого устаревший советский термин, больше сленг, - «дыхательный невроз».
⠀
Впрочем, как ни назови гипервентиляционный синдром (вегетативная дисфункция дыхания, дыхательный невроз) его проявления крайне неприятны для пациента, механизм им непонятен, а для врачей пациент с ГС относится к разряду трудных, т.е. требующих больших вложений в коммуникации, а сама консультация часто не приносит ни врачу, ни пациенту удовлетворения.
⠀
Дыхание – практически единственная вегетативная функция организма, которую можно произвольно менять. Мы можем сознательно учащать, урежать, задерживать дыхание, менять его глубину, именно поэтому во время подсчета врачом частоты дыхательных движений пациент не должен об этом не догадываться. Врач не сообщает ему «я сейчас посчитаю Вашу частоту дыхания», это было бы грубой ошибкой.
⠀
До 10% пациентов на приёме терапевта это пациенты с ГС, ещё больше их в очереди к пульмонологу или кардиологу, ведь ведущая жалоба – одышка (СУБЪЕКТИВНОЕ чувство дискомфорта при дыхании). Как правило, данные дополнительных обследований и анализов в норме, это приводит пациента к новым, часто самостоятельно назначенным исследованиям, врачам, усилению тревоги.
⠀
Жалобы пациентов с ГС характеризуются яркостью, образностью, часто эмоциональным окрашиванием.
⠀
Синдром «пустого» дыхания – неудовлетворенность вдохом, ощущение нехватки О2, фиксация на воздухе (постоянное ощущение духоты, открывание форточек).
⠀
Ощущение неполноценной работы дыхания – следят за ритмом и глубиной дыхания, боясь утратить его автоматизм, страх «остановки дыхания» часто нарушает сон, пациент просыпается для контроля вдоха.
⠀
Затрудненное дыхание – фиксация на внутреннем препятствии (сжатии, стягивании глотки, грудной клетки).
⠀
Гипервентиляционные эквиваленты – повторная и неудержимая зевота (не каждая попытка зевнуть успешна), шмыганье носом, першение в горле с покашливанием.
⠀
Механизм – глубокое дыхание приводит не только к поступлению с вдохом О2, но и выведению СО2 во время выдоха. ↓ СО2 сопровождается ↓АД, головокружением, дрожью, тревогой.
⠀
⭐Продолжение в карусели
⭐Врач-пульмонолог, сомнолог - Чибисова Ирина Юрьевна
🔘Записаться на прием вы можете по телефону: +7(949)-099-5-330 или короткий номер с феникса: 330
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев