Сокровище молодости

Медицинский центр "Сокровище молодости" объявляет 💥акцию "Лето без паразитов" 💥 с 1 июня до 1 сентября 2024 г.

ЕленаТарасюк Врач УЗД, терапевт, руководитель медицинской экспертизы Здоровья 💥АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ и ЩФ: расшифровка биохимического анализа крови💥 Биохимический анализ крови — один из самых популярных среди назначаемых врачами. С его помощью определяют уровень различных ферментов и активных веществ в плазме крови, которые прямо или опосредованно указывают на нарушение в работе печени, почек, поджелудочной железы или общего обмена веществ. Чаще всего этот анализ назначают во время профилактических осмотров для профилактики и ранней диагностики гепатитов, атеросклероза, диабета и так далее. Для диагностики заболеваний печени, поджелудочной железы, почек и других органов печени, поджелудочной железы, почек и других органов при наличии характерных симптомов. Для диагностики осложнений или оценки эффективности лечения на фоне хронических заболеваний — при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, наличии лишнего веса и других системных заболеваний. Есть и более редкие показания, но на них я сегодня останавливаться не буду. А сегодня хочу разобрать показатели, с помощью которых оценивают функцию печении: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ и билирубина. Тема сложная — оценивать показатели нужно в совокупности друг с другом и с имеющимися симптомами. Поэтому коротко описать не получилось. Основные показатели работы печени ✅АЛТ (или АлАт) — аланинаминотрансфераза; ✅АСТ (или АсАт) — аспартатаминотрансфераза; ✅ЩФ — щелочная фосфатаза; ✅ГГТ (или гамма-глютамилтранспептидаза — ГГТП) — гамма-глутамилтрансфераза; ✅Билирубин. ❤ Зачем человеку печень❤ Начну с того, что печень — это один из самых невероятных органов в нашем теле. В ее клетках одновременно происходят тысячи реакций — нейтрализация ядов и токсинов, выведение их из организма, хранение про запас и синтез питательных веществ и гормонов. В связи с этим в ней находится множество ферментов, которые активно участвуют во всех этих процессах. Печень могут разрушать вирусы, алкоголь и наркотики, некоторые лекарства и токсические вещества, рак и другие более редкие заболевания. Поэтому во время диагностического поиска врач в первую очередь пытается понять 2 вещи: нет ли разрушения клеток печени (вирусами, токсическими веществами и так далее) или механических препятствий для выведения желчи (камнями, опухолями и так далее). Если есть разрушение клеток, то в кровь в большом количестве попадут различные ферменты и вещества, которые находились внутри. Все их мерять смысла нет, поэтому выбрали несколько наиболее характерных — АЛТ, АСТ и ГГТ. Если же есть механическое препятствие для выведения желчи, то под нарастающим давлением в желчных протоках в кровь начнут «просачиваться» ферменты и вещества из желчи — непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ. А теперь обо всем по порядку... 1. ✅АСТ и АЛТ Эти ферменты участвуют в синтезе многих веществ. Они есть в клетках печени, почек, в скелетных мышцах, сердце и поджелудочной железе. Массивное разрушение любого из этих органов провоцирует их выброс и повышение в крови — гепатиты, инфаркт миокарда, массивные травмы и так далее. При этом АЛТ все же преобладает в печени, а АСТ — в миокарде. Поэтому кроме оценки их количественных значений смотрят еще и на соотношение АСТ/АЛТ — коэффициент де Ритиса. В норме он составляет 1,33±0,42 или 0,91-1,75. 2.✅ Билирубин Начну издалека. Вы вероятно знаете, что крови есть красные клетки крови — эритроциты. В их состав входит гемоглобин, который доставляет клеткам кислород. Эритроциты в среднем живут 3-3,5 месяца, а потом умирают. Освободившийся гемоглобин уже не нужен, поэтому под действием ферментом он распадается на железо, аминокислоты и билирубин. Билирубин токсичен и может разрушать клетки, поэтому его нужно срочно вывести из организма. Для этого к нему присоединяется белок и отправляет его в печень. В печени белок отщепляется и к молекуле присоединяется глюкуроновая кислота, делая его нетоксичным. Это соединение отправляется в желчь и выводится из организма вместе с калом. Чтобы определить в крови билирубин №1, лаборатории нужно провести непрямую химическиую реакцию, а чтобы определить билирубин №2 — прямую. Отсюда и название — прямой и непрямой билирубин. Их суммой будет общий уровень билирубина. Если клетки печени разрушаются и она не может выполнять свою функцию — билирубин не нейтрализуется и в крови повышается первый его тип (непрямой). Это характерно для гепатитов — вирусных, токсических и так далее, и цирроза — когда клеток печени просто практически не осталось. Если же печень нормально выполняет свою функцию, билирубин №1 успешно превращается в билирубин №2 и секретируется в желчь, но по причине механических препятствий не может вывестись из организма — он всасывается обратно в кровь. В этом случае повышается уровень прямого билирубина. 3. ✅Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) Этот фермент участвует в обмене аминокислот и синтезе белка. Есть в клетках почек (в 7000 раз больше, чем в сыворотке крови), печени (в 500-700 раз выше) и поджелудочной железы. Повышается, если происходит разрушение тканей этих органов — при панкреатите, гепатитах, циррозе, механической желтухе, раке, после пересадки почки. 4. ✅Щелочная фосфатаза Еще один фермент, который есть во всех тканях организма. Особенно высокая концентрация его в печени, желчных протоках, почках, стенках кишечника, костях и плаценте. Значимо повышается в основном при заболеваниях костей (метастазы в кости, саркома и так далее), печени (застой желчи, гепатиты), при воспалительных заболеваниях кишечника, инфаркте легкого или почки, при приеме некоторых лекарств. В норме высокие показатели наблюдаются в период полового созревания и активного роста. Нормы Нормы обычно указывают на бланке с результатами анализов и могут различаться в зависимости от лаборатории. Как интерпретировать результаты Условные обозначения: ☑— показатель в норме; ⬆ — незначительно повышен; ⬆⬆ — значимо повышен. 📌 Вариант #1 АЛТ ⬆ АСТ ⬆ Непрямой билирубин ☑ или ⬆ ЩФ и ГГТ ☑ или ⬆ Это признаки того, что клетки печени чем-то повреждаются (вирусами, лекарствами, алкоголем, токсическими веществами на предприятиях, нездоровым питанием и так далее). Что делать? Во-первых нужно понимать, что печень очень хорошо восстанавливается и большая часть нарушений абсолютно обратима. В первую очередь врач может предложить вам сдать анализы на вирусные гепатиты и если все хорошо — начнет искать другие причины. Если вы принимаете много лекарств — врач может предложить вам отменить или сменить препарат или несколько. Если ни один вариант не подходит — ничего страшного, нужно просто раз в несколько месяцев контролировать эти показатели и следить за тем, чтобы их уровень не становился критичным. Если показатели становятся критичными — врач обычно взвешивает все «за» и «против» и может предложить вам сделать паузу в приеме препарата или что-то поменять в схеме лечения. Все решается индивидуально. Если причина в алкоголе или токсических веществах — их нужно исключить полностью, иначе процесс будет прогрессировать и приведет к циррозу, который, увы, необратим. Если причина в нарушении диеты — нужно пересмотреть свой образ жизни, наладить рацион и пересдать анализ через некоторое время. Чего делать не нужно? Пить гепатопротекторы — их эффект не доказан и сравним с плацебо. Важно убрать повреждающий фактор, а не пытаться заставить печень не реагировать на него. 📌 Вариант #2 АЛТ ⬆⬆ АСТ ⬆⬆ Непрямой билирубин ⬆ или ⬆⬆ ЩФ и ГГТ ☑, ⬆ или ⬆⬆ В этом случае тактика примерно такая же как и в первом случае: исключаем гепатиты, пытаемся найти причину разрушения клеток и избавится от нее. Только меры в этом случае должны быть более радикальными. 📌 Вариант #3 АЛТ ⬆ АСТ ⬆⬆ Тут помимо оценки значений важно смотреть на коэффициент де Ритиса — АСТ/АЛТ. Вы же помните, что АсАт больше в сердце? В норме он составляет 0,91-1,75. Если этот показатель больше 2 — это свидетельствует о поражении сердца, и можно с уверенностью говорить об инфаркте миокарда или ином процессе, связанным с разрушением кардиомиоцитов. Если он меньше 1 — это говорит о поражении печени. Но проблемы с сердцем сопровождаются яркими симптомами. Поэтому если вас ничего не беспокоит, эти причины как правило исключены. 📌 Вариант #4 Прямой билирубин ⬆ или ⬆⬆; ЩФ ⬆ или ⬆⬆; АЛТ ☑ или ⬆; АСТ ☑ или ⬆. Это, как правило, признаки механического нарушения оттока желчи — закупорки протоков камнями или новообразованиями (полипы, онкология и так далее). В этом случае подключают дополнительные методы диагностики, чтобы найти причину — МРТ, УЗИ и так далее. Что делать? Ни в коем случае не относится к такому состоянию легкомысленно — идти по врачам, искать причину и устранять ее. Чего делать нельзя? Пить самостоятельно желчегонные и другие препараты «от печени» без назначения врача — особенно растительные. Вот представьте себе — в желчевыводящих путях блок, который мешает выводить желчь. Что будет если гнать ее а блок не устранить? Я думаю, вы понимаете... 📌 Вариант #5 ЩФ ⬆или ⬆⬆ Билирубин ☑; АЛТ ☑; АСТ ☑. Возможно, причины нужно искать вне печени — заболевания костей или кишечника, онкологию. В норме повышается при беременности и во время активного роста, после переломов костей. Но может изолированно повышаться и при застое желчи. Что делать? Идти к гастроэнтерологу или терапевту, проходить полноценное обследование, искать причину и устранять ее. Выводы Главное, что хочется сказать — в любом анализе оценивать нужно не отдельные показатели, а их совокупность, сопровождение жалобами и историю заболеваний. Даже опытному врачу часто сложно разобраться в результатах и найти причины нарушений. Нередко найти их так и не удается, а нарушения со временем проходят самостоятельно. Поэтому не пытайтесь самостоятельно устанавливать себе диагноз и уж тем более пить какие-то препараты по совету знакомых — это может быть опасно для жизни. Найдите врача, которому сможете доверять и следуйте его рекомендациям. А главное, не придумывайте себе страшных диагнозов — они правда бывают не так часто и самостоятельно вы в них не разберетесь.

ТРОМБОЗ глубоких вен. Это образование тромбов в венах, расположенных глубоко в конечностях или в брюшной полости. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей. Это нарушение работы сосудистой системы. Сначала происходит сгущение крови, а затем на внутренней стенке сосудов формируются тромбы — плотные сгустки. Если тромб или его часть отрываются и попадают в легочную артерию, это называется тромбоэмболия - самое опасное последствие тромбоза глубоких вен. Проверьте свои вены на отсутствие тромбов! В центре "Сокровище молодости' открыта запись на прием врача УЗДС нижних конечностей на 15 мая 2024 г.. 👉Адрес центра: 452490, Республика Башкортостан, Салаватский район, с. Малояз, улица 60 лет СССР, дом 6/1. Предварительная запись по телефону8(347)7721144, 89603957582

13.04.2024 г. в клинике «Сокровище молодости», проводит прием врач Валиева Надия Салаватовна (гинеколог репродуктолог) УЗИ органов малого таза Вы можете записаться на приём по телефону: 89603957582, 8(3477)72-11-44. 89603957582 Адрес. с.Малояз, ул.60 лет СССР, д. 6/1

18 мая 2024 г. с 09.00 ❗ в мед центре "Сокровище молодости" ведет прием врач эндокринолог Абдрахманова Динара Габделхатовна. Предварительная запись по телефону 8347 77 211 44. 89603957582 👉Адрес центра: 452490, Республика Башкортостан, Салаватский район, с. Малояз, улица 60 лет СССР, дом 6/1. 📞телефон 8347(77) 2-11-44, 8960 395 75 82. https://vk.com/sokrovishemolodosti 👀👉10 причин обратиться к эндокринологу. Симптомы гормонального дисбаланса Во всем мире распространенность эндокринных заболеваний неуклонно растет. Львиную долю среди эндокринных патологий занимает сахарный диабет 2 типа и ожирение. В последние годы эти заболевания все чаще встречаются у молодых людей и даже подростков. Второе место по распространенности среди эндокринных болезней занимают заболевания щитовидной железы. Это узлы и кисты в железе, а также нарушение ее функции. Главная причина развития патологий в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Любые расстройства в работе эндокринной системы нельзя оставлять ❗без внимания. Обязательно обратитесь к эндокринологу, если заметили у себя одну из 10 симптомов гормонального дисбаланса в организме: 💥1. Постоянная жажда в совокупности с повышенной утомляемостью и учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), ухудшением зрения, сухостью кожных и слизистых покровов могут указывать на неполадки в работе поджелудочной железы. Они могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета, поэтому оставлять такое состояние без внимания нельзя. Обязательно надо обратиться к эндокринологу и сдать анализ на определение уровня сахара в крови. 💥2. Высыпания на коже. Прыщи, пигментные пятна и другие высыпания на коже могут быть сигналом организма об избытке гормонов. Кроме того, при избытке мужского гормона тестостерона начинаются проблемы с волосами, они выпадают и быстро жирнеют. 💥3. Резкий набор или потеря веса. Если вы не соблюдаете диету и регулярно не переедаете, спите нормально и не нервничаете, то причиной резкого поправления или похудения может быть нарушение выработки гормонов в щитовидной железе. При недостатке этих гормонов человек быстро набирает вес, а при избытке худеет буквально на глазах. 💥4. Бессонница. Недостаток гормона мелатонина может вызвать бессонницу. Уровень этого гормона уменьшается после 40 лет. Вместе с тем вырабатывается мелатонин только в ночное время суток, когда человек спит. Так что получается замкнутый круг - бессонница сама препятствует синтезу этого гормона. 💥5. Гирсутизм. Гирсутизмом называют рост волос на лице и теле в типичных для мужчин местах: над верхней губой, на груди, животе, подбородке и внутренней части бедер. Наблюдается такой рост волос при избытке тестостерона в организме. 💥 6. Обильные или скудные месячные. Любые нарушения нормального цикла месячных, например, если они составляют более 35 дней или менее 21 дня, обильные или скудные выделения во время этих дней указывают на нарушения работы яичников. 💥7. Выраженный предменструальный синдром. Если за неделю до начала менструации вы ощущаете боль в нижней части живота, набухание и болезненность молочных желез, ломоту в суставах, головную боль и раздражительность, то это тоже может свидетельствовать о гормональном дисбалансе в организме. 💥8. Беременность не наступает. Если в течение года при незащищенном сексе не наступает беременность, то это может быть признаком изменения активности яичников. 💥9. Менопауза. Период менопаузы у женщин - возраст 50-55 лет. В это время женский организм подвергается серьезной гормональной перестройке, которая выражается в постоянных приливах, быстрой утомляемости, повышенной раздражительности, одышке, повышении кровяного давления и сухости слизистых. Чтобы устранить эти неприятные ощущения, обязательно надо проконсультироваться с грамотным специалистом. 💥10. Отечность. Если отекают ноги по утрам, то это может свидетельствовать о нарушении работы надпочечников. Именно в них вырабатываются гормоны, которые регулируют усвоение жидкости почками. И еще заподозрить у себя гормональный сбой можно по следующим нарушениям в работе организма: - -📌вам постоянно холодно, даже в жару; -📌стали замечать, что иногда дрожат пальцы рук; - 📌регулярно ощущаете, что шею сдавливает что-то, как туго затянутый галстук или шарф; - 📌проснувшись утром, вы испытываете тяжесть во всем теле и хотите дальше спать; - 📌давление стало скакать без видимых на то причин; - 📌часто бегаете в туалет ночью; - 📌постоянно простужаетесь; - после еды вы сильно хотите спать; - 📌постоянно хочется плакать, вывести вас из себя может любое неосторожно сказанное слово; - 📌сильно потеете, особенно краснеет и потеет лицо; - 📌непреодолимая усталость без причин, вам неохота выходить из дома; - 📌постоянно хочется кушать или наоборот, нет аппетита совсем. В зависимости от жалоб пациента и симптомов, эндокринолог назначает сдать анализы ❗ на определение уровня гормонов: - щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 , тиреоглобулин, АТ к ТПО; УЗИ щитовидной железы. ❗ поджелудочной железы - амилаза, гликемический профиль, уровень глюкозы крови; УЗИ поджелудочной железы. ❗ надпочечников - альдостерон, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА, ДГЭА-С,кортизол; ❗женские половые гормоны - эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин; ❗мужские половые гормоны - тестостерон, дигидротестостерон. Лечение эндокринных заболеваний состоит в основном из гормональной терапии. Прием гормональных препаратов обязательно должен назначать врач, учитывая результаты анализов. В нашем центре вы можете сдать более 2500 анализов от федеральной лаборатории Ситилаб. 👍 ❗определение уровня гормонов: - щитовидной железы - ТТГ-300 р., Т3 общий -300 р, Т4 общий - 300 р. , тиреоглобулин- 470 р, АТ к ТПО -380 р.; УЗИ щитовидной железы -500 р.. ❗ поджелудочной железы - амилаза -250 р., Профиль глюкозотолерантный тест (если содержание глюкозы в плазме крови натощак составляет от 6,1 до 7,0 ммоль/л, а также лицам с выявленными факторами риска в отношении развития сахарного диабета. При доказанном диагнозе сахарного диабета проведение теста толерантности к глюкозе противопоказано) -400 р. , гликозилированный гемоглобин - 400 р. уровень глюкозы крови -130 р.; УЗИ поджелудочной железы -300 р. ❗надпочечников - альдостерон -1600 р., 17-ОН-прогестерон -480 р., ДГЭА-С -400 р., кортизол -400 р; ❗женские половые гормоны - эстрадиол-300 р., прогестерон - 320 р, ФСГ-300 р., ЛГ- 300 р., пролактин - 300 р.; УЗИ ОМТ - 700 р. ❗мужские половые гормоны - тестостерон-300 р., дигидротестостерон- 950 р.. 👉Адрес центра: 452490, Республика Башкортостан, Салаватский район, с. Малояз, улица 60 лет СССР, дом 6/1. 📞телефон 8347(77) 2-11-44, 8960 395 75 82. https://vk.com/sokrovishemolodosti Сокровище молодости Если человека нельзя исцелить, это не значит, что ему нельзя помочь. ВКонтакте