Краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому, а также от матери — ребенку, когда женщина заболевает краснухой во время беременности. Диагноз «кр...
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ведет работу по включению вакцин против краснухи в национальные программы иммунизации всех стран, особенно в регионах Африки и Юго-Восточной Азии, где на сегодня охват прививками самый низкий. Благодаря вакцинации количество зарегистрированных случаев краснухи уменьшилось с 670 тысяч в 2000 году в 102 странах до 15 тысяч случаев в 2018 году в 151 стране. В России в 2018 году было зарегистрировано всего пять пациентов, заболевших краснухой.
Почему ВОЗ уделяет такое внимание «простой» инфекции, если болезнь у детей протекает относительно легко? Краснуха представляет большую опасность, если ею заражается беременная женщина, особенно в первом триместре. Кроме этого, инфекция тяжело протекает у взрослых людей и вызывает серьезные осложнения.
В статье рассказываем о симптомах и последствиях краснухи, механизме передачи, диагностике и лечении болезни.
Краснуха — высокозаразное острое вирусное заболевание, для которого характерна мелкопятнистая сыпь на коже, высыпания на слизистых оболочках, увеличение лимфатических узлов и незначительное повышение температуры. Иногда инфекция сопровождается развитием фарингита и конъюнктивита. Симптомы краснухи появляются через 11-21 день с момента инфицирования.
Устаревшее название краснухи — немецкая корь или коревая краснуха — связано с тем, что болезнь считали подвидом кори. Но в конце 19 века благодаря австрийскому ученому И. Вагнеру признали самостоятельным заболеванием. И только в 1960-х годах американские ученые выделили вирус краснухи.
Возбудитель краснухи — РНК-вирус Rubella virus из рода Rubivirus, который передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому. Источником заражения может быть как больной, имеющий признаки краснухи (с высыпаниями), так и тот, у которого болезнь протекает атипично (без сыпи). Кроме этого, вирус выделяют дети с врожденной краснухой — у них вирус сохраняется в организме до двух лет.
Второй путь передачи — трансплацентарный, когда женщина заболевает краснухой во время беременности, и ребенок рождается с синдромом врожденной краснухи.
Заболевание сопровождается высыпаниями на коже, покраснением глаз и повышением температуры тела. Инфекцию называют детской, потому что она очень быстро распространяется и, как правило, люди встречаются с ней в садах и школах.
Краснуха передаётся воздушно-капельным путём: заразиться можно при тесном общении или если больной чихает или кашляет рядом.
Заболевание особенно заразно в первые 5 суток после появления высыпаний. Но вирус может распространяться в течение недели до появления сыпи: человек может даже не подозревать, что болен краснухой и заразен для окружающих. Поэтому важно сообщать о диагнозе всем, кто контактировал с носителем вируса за неделю до первых проявлений болезни.
Возможные источники инфекции:
Люди, болеющие в острой форме.Люди, болеющие в стёртой форме: краснуха протекает бессимптомно или с неочевидными симптомами в 30–50% случаев.Дети с врождённой краснухой. Они могут выделять вирус в течение 2–2,5 года после рождения.
Вирус краснухи чувствителен к высушиванию и неустойчив во внешней среде, поэтому заразиться через предметы общего пользования практически невозможно.
Инкубационный период краснухи длится 2–3 недели. В это время болезнь никак себя не проявляет, а вирус активно размножается в лимфоузлах. За несколько дней до начала высыпаний человек становится заразным.
Высыпания сначала появляются на лице, а затем распространяются по всему телу. Для начальной стадии характерно увеличение лимфоузлов, повышение температуры, воспаление слизистой оболочки носоглотки и глаз.
Через 1–2 дня после появления высыпаний начинают вырабатываться антитела, способные нейтрализовать вирус, и симптомы постепенно стихают.
У взрослых краснуха может сопровождаться болями в суставах. Они могут сохраняться до 10 дней.
Человек остаётся заразным до 7 дней после исчезновения симптомов.
Краснуху классифицируют по типу, тяжести течения и характеру осложнений.
Классификация краснухи по типу проявления симптомов:
типичная проявляется сыпью, увеличением лимфоузлов, повышением температуры;атипичная протекает легко, симптомы отсутствуют полностью или преобладает только один из них: сыпь, увеличение лимфоузлов.
Классификация по тяжести течения:
Лёгкая форма краснухи протекает без повышения температуры и признаков интоксикации, таких как ломота в теле и головная боль. Наблюдается увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. Высыпания не обильные или могут полностью отсутствовать;Среднетяжёлая форма краснухи характеризуется небольшим повышением температуры тела и признаками интоксикации, которые проходят за 1–2 дня. Увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Сыпь не обильная, ярко выраженная;Тяжёлая форма краснухи чаще всего встречается у подростков и взрослых. Сопровождается резким повышением температуры тела (до 39 °C), которая мож...ЕщёКлассификация краснухи
Краснуху классифицируют по типу, тяжести течения и характеру осложнений.
Классификация краснухи по типу проявления симптомов:
типичная проявляется сыпью, увеличением лимфоузлов, повышением температуры;атипичная протекает легко, симптомы отсутствуют полностью или преобладает только один из них: сыпь, увеличение лимфоузлов.
Классификация по тяжести течения:
Лёгкая форма краснухи протекает без повышения температуры и признаков интоксикации, таких как ломота в теле и головная боль. Наблюдается увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. Высыпания не обильные или могут полностью отсутствовать;Среднетяжёлая форма краснухи характеризуется небольшим повышением температуры тела и признаками интоксикации, которые проходят за 1–2 дня. Увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Сыпь не обильная, ярко выраженная;Тяжёлая форма краснухи чаще всего встречается у подростков и взрослых. Сопровождается резким повышением температуры тела (до 39 °C), которая может сохраняться 2–4 дня. Признаки интоксикации выраженные, длятся 3–4 дня. Отмечается поражение дыхательных путей, увеличение лимфоузлов. Сыпь обильная и яркая, в некоторых случаях возможно образование папул. Тяжёлое течение краснухи часто приводит к осложнениям.
мелкая красная сыпь, которая сначала появляется на лице и постепенно распространяется по всему телу;покраснение глаз;небольшое повышение температуры тела;увеличение лимфоузлов;головная боль. Клинические проявления краснухи у детей
Температура при неосложнённом течении краснухи держится 1–3 дня и может сопровождаться признаками интоксикации: головной болью, слабостью, болью в мышцах и суставах.
Катаральные проявления — покраснение горла и воспаление глаз — выражены слабо. Могут появляться сухой кашель и заложенность носа.
Затылочные и шейные лимфоузлы увеличиваются и могут стать болезненными за 1–3 дня до появления сыпи и возвращаются к нормальным размерам через несколько дней после того, как сыпь проходит. В некоторых случаях развивается генерализованная лимфаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов в двух или более несмежных зонах.
Сыпь появляется сначала на лице, за ушами, на волосистой поверхности головы, а затем ра
...Ещё
Распространённые признаки краснухи:
мелкая красная сыпь, которая сначала появляется на лице и постепенно распространяется по всему телу;покраснение глаз;небольшое повышение температуры тела;увеличение лимфоузлов;головная боль. Клинические проявления краснухи у детей
Температура при неосложнённом течении краснухи держится 1–3 дня и может сопровождаться признаками интоксикации: головной болью, слабостью, болью в мышцах и суставах.
Катаральные проявления — покраснение горла и воспаление глаз — выражены слабо. Могут появляться сухой кашель и заложенность носа.
Затылочные и шейные лимфоузлы увеличиваются и могут стать болезненными за 1–3 дня до появления сыпи и возвращаются к нормальным размерам через несколько дней после того, как сыпь проходит. В некоторых случаях развивается генерализованная лимфаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов в двух или более несмежных зонах.
Сыпь появляется сначала на лице, за ушами, на волосистой поверхности головы, а затем распространяется по всему телу, поражая руки, ноги и туловище. Наиболее выражена на сгибах конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. Сыпь не поражает ладони и подошвы стоп.
У подростков и взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей. Температура может подниматься до 39 °C и держаться до 4 дней. Заболевание сопровождается общим недомоганием, симптомами интоксикации (головная боль, ломота в теле) и воспалением конъюнктивы. Иногда появляются боли в суставах, которые могут сохраняться до 10 дней.
Как правило, краснуха переносится легко и не вызывает осложнений.
В редких случаях могут развиваться:
воспаление суставов (артрит) пальцев, запястий или колен, которое длится в течение месяца после заражения;ушные инфекции (отит);воспаление вещества головного мозга (энцефалит).
Стоит обратиться к врачу, если:
симптомы инфекции обостряются или к ним присоединились новые;появилась сильная головная боль, боль в шее, ушах, нарушения зрения;заражение краснухой произошло во время беременности.
Краснуха при беременности крайне опасна для плода: вирус может передаваться от матери внутриутробно через плаценту и вызывать синдром врождённой краснухи у младенца. Заражение в первом триместре беременности наиболее опасно для плода.
У беременных краснуха может протекать бессимптомно или напоминать острое респираторное заболевание, сопровождаемое небольшим повышением температуры, покраснением глаз, увеличением лимфоузлов и высыпаниями на коже.
Для плода внутриутробное заражение может закончиться смертью или развитием патологий, в том числе умственной отсталости, глухоты, слепоты, пороков сердца и других внутренних органов.
Последствия заражения краснухой для плода зависят от того, в какой период беременности произошла встреча с инфекцией: в первом триместре риск развития синдрома врождённой краснухи наиболее высокий — около 85%. Во втором триместре вероятность значительно ниже, а в третьем — крайне низкая.
Комментарии 13
вакцин против краснухи в национальные программы иммунизации всех стран,
особенно в регионах Африки и Юго-Восточной Азии, где на сегодня охват
прививками самый низкий. Благодаря вакцинации количество
зарегистрированных случаев краснухи уменьшилось с 670 тысяч в 2000 году в
102 странах до 15 тысяч случаев в 2018 году в 151 стране. В России в
2018 году было зарегистрировано всего пять пациентов, заболевших
краснухой.
Почему ВОЗ уделяет такое внимание «простой»
инфекции, если болезнь у детей протекает относительно легко? Краснуха
представляет большую опасность, если ею заражается беременная женщина,
особенно в первом триместре. Кроме этого, инфекция тяжело протекает у
взрослых людей и вызывает серьезные осложнения.
В статье рассказываем о симптомах и последствиях краснухи, механизме передачи, диагностике и лечении болезни.
Краснуха
— высокозаразное острое вирусное заболевание, для которого характерна
мелкопятнистая сыпь на коже, высыпания на слизистых оболочках,
увеличение лимфатических узлов и незначительное повышение температуры.
Иногда инфекция сопровождается развитием фарингита и конъюнктивита.
Симптомы краснухи появляются через 11-21 день с момента инфицирования.
Устаревшее название краснухи — немецкая корь
или коревая краснуха — связано с тем, что болезнь считали подвидом кори.
Но в конце 19 века благодаря австрийскому ученому И. Вагнеру признали
самостоятельным заболеванием. И только в 1960-х годах американские
ученые выделили вирус краснухи.
Возбудитель
краснухи — РНК-вирус Rubella virus из рода Rubivirus, который
передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому.
Источником заражения может быть как больной, имеющий признаки краснухи
(с высыпаниями), так и тот, у которого болезнь протекает атипично (без
сыпи). Кроме этого, вирус выделяют дети с врожденной краснухой — у них
вирус сохраняется в организме до двух лет.
Второй путь передачи — трансплацентарный,
когда женщина заболевает краснухой во время беременности, и ребенок
рождается с синдромом врожденной краснухи.
и повышением температуры тела. Инфекцию называют детской, потому что она
очень быстро распространяется и, как правило, люди встречаются с ней
в садах и школах.
Краснуха передаётся воздушно-капельным путём: заразиться можно при тесном общении или если больной чихает или кашляет рядом.
Заболевание особенно заразно в первые 5 суток после появления
высыпаний. Но вирус может распространяться в течение недели до появления
сыпи: человек может даже не подозревать, что болен краснухой и заразен
для окружающих. Поэтому важно сообщать о диагнозе всем, кто
контактировал с носителем вируса за неделю до первых проявлений болезни.
Возможные источники инфекции:
Люди, болеющие в острой форме.Люди, болеющие в стёртой форме: краснуха протекает бессимптомно или с неочевидными симптомами в 30–50% случаев.Дети с врождённой краснухой. Они могут выделять вирус в течение 2–2,5 года после рождения.
Вирус краснухи чувствителен к высушиванию и неустойчив во внешней
среде, поэтому заразиться через предметы общего пользования практически
невозможно.
Инкубационный период краснухи длится 2–3 недели.
В это время болезнь никак себя не проявляет, а вирус активно
размножается в лимфоузлах. За несколько дней до начала высыпаний человек
становится заразным.
Высыпания сначала появляются на лице, а затем
распространяются по всему телу. Для начальной стадии характерно
увеличение лимфоузлов, повышение температуры, воспаление слизистой
оболочки носоглотки и глаз.
Через 1–2 дня после появления высыпаний начинают вырабатываться антитела, способные нейтрализовать вирус, и симптомы постепенно стихают.
У взрослых краснуха может сопровождаться болями в суставах. Они могут сохраняться до 10 дней.
Человек остаётся заразным до 7 дней после исчезновения симптомов.
Краснуху классифицируют по типу, тяжести течения и характеру осложнений.
Классификация краснухи по типу проявления симптомов:
типичная проявляется сыпью, увеличением лимфоузлов, повышением температуры;атипичная протекает легко, симптомы отсутствуют полностью или преобладает только один из них: сыпь, увеличение лимфоузлов.
Классификация по тяжести течения:
Лёгкая форма краснухи протекает без повышения
температуры и признаков интоксикации, таких как ломота в теле и головная
боль. Наблюдается увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. Высыпания
не обильные или могут полностью отсутствовать;Среднетяжёлая форма краснухи характеризуется
небольшим повышением температуры тела и признаками интоксикации, которые
проходят за 1–2 дня. Увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Сыпь
не обильная, ярко выраженная;Тяжёлая форма краснухи чаще всего встречается
у подростков и взрослых. Сопровождается резким повышением температуры
тела (до 39 °C), которая мож...ЕщёКлассификация краснухи
Краснуху классифицируют по типу, тяжести течения и характеру осложнений.
Классификация краснухи по типу проявления симптомов:
типичная проявляется сыпью, увеличением лимфоузлов, повышением температуры;атипичная протекает легко, симптомы отсутствуют полностью или преобладает только один из них: сыпь, увеличение лимфоузлов.
Классификация по тяжести течения:
Лёгкая форма краснухи протекает без повышения
температуры и признаков интоксикации, таких как ломота в теле и головная
боль. Наблюдается увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. Высыпания
не обильные или могут полностью отсутствовать;Среднетяжёлая форма краснухи характеризуется
небольшим повышением температуры тела и признаками интоксикации, которые
проходят за 1–2 дня. Увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы. Сыпь
не обильная, ярко выраженная;Тяжёлая форма краснухи чаще всего встречается
у подростков и взрослых. Сопровождается резким повышением температуры
тела (до 39 °C), которая может сохраняться 2–4 дня. Признаки
интоксикации выраженные, длятся 3–4 дня. Отмечается поражение
дыхательных путей, увеличение лимфоузлов. Сыпь обильная и яркая,
в некоторых случаях возможно образование папул. Тяжёлое течение краснухи
часто приводит к осложнениям.
Распространённые признаки краснухи:
мелкая красная сыпь, которая сначала появляется на лице и постепенно распространяется по всему телу;покраснение глаз;небольшое повышение температуры тела;увеличение лимфоузлов;головная боль.
Клинические проявления краснухи у детей
Температура при неосложнённом течении краснухи
держится 1–3 дня и может сопровождаться признаками интоксикации:
головной болью, слабостью, болью в мышцах и суставах.
Катаральные проявления — покраснение горла и воспаление глаз — выражены слабо. Могут появляться сухой кашель и заложенность носа.
Затылочные и шейные лимфоузлы увеличиваются и могут
стать болезненными за 1–3 дня до появления сыпи и возвращаются
к нормальным размерам через несколько дней после того, как сыпь
проходит. В некоторых случаях развивается генерализованная
лимфаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов в двух или более несмежных
зонах.
Сыпь появляется сначала на лице, за ушами,
...Ещёна волосистой поверхности головы, а затем ра
Распространённые признаки краснухи:
мелкая красная сыпь, которая сначала появляется на лице и постепенно распространяется по всему телу;покраснение глаз;небольшое повышение температуры тела;увеличение лимфоузлов;головная боль.
Клинические проявления краснухи у детей
Температура при неосложнённом течении краснухи
держится 1–3 дня и может сопровождаться признаками интоксикации:
головной болью, слабостью, болью в мышцах и суставах.
Катаральные проявления — покраснение горла и воспаление глаз — выражены слабо. Могут появляться сухой кашель и заложенность носа.
Затылочные и шейные лимфоузлы увеличиваются и могут
стать болезненными за 1–3 дня до появления сыпи и возвращаются
к нормальным размерам через несколько дней после того, как сыпь
проходит. В некоторых случаях развивается генерализованная
лимфаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов в двух или более несмежных
зонах.
Сыпь появляется сначала на лице, за ушами,
на волосистой поверхности головы, а затем распространяется по всему
телу, поражая руки, ноги и туловище. Наиболее выражена на сгибах
конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. Сыпь не поражает ладони
и подошвы стоп.
Сыпь может быть:
мелкопятнистая (75% случаев);крупнопятнистая (5% случаев);пятнисто-папулёзная (редко).
Сыпь сохраняется 2–3 дня, а затем пропадает. Около трети всех случаев заболевания протекают без сыпи.
У подростков и взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей.
Температура может подниматься до 39 °C и держаться до 4 дней.
Заболевание сопровождается общим недомоганием, симптомами интоксикации
(головная боль, ломота в теле) и воспалением конъюнктивы. Иногда
появляются боли в суставах, которые могут сохраняться до 10 дней.
У взрослых выше риск осложнений.
Как правило, краснуха переносится легко и не вызывает осложнений.
В редких случаях могут развиваться:
воспаление суставов (артрит) пальцев, запястий или колен, которое длится в течение месяца после заражения;ушные инфекции (отит);воспаление вещества головного мозга (энцефалит).
Стоит обратиться к врачу, если:
симптомы инфекции обостряются или к ним присоединились новые;появилась сильная головная боль, боль в шее, ушах, нарушения зрения;заражение краснухой произошло во время беременности.
Краснуха при беременности крайне опасна для плода: вирус может
передаваться от матери внутриутробно через плаценту и вызывать синдром
врождённой краснухи у младенца. Заражение в первом триместре
беременности наиболее опасно для плода.
У беременных краснуха может протекать бессимптомно или напоминать
острое респираторное заболевание, сопровождаемое небольшим повышением
температуры, покраснением глаз, увеличением лимфоузлов и высыпаниями
на коже.
Для плода внутриутробное заражение может закончиться смертью или
развитием патологий, в том числе умственной отсталости, глухоты,
слепоты, пороков сердца и других внутренних органов.
Последствия заражения краснухой для плода зависят от того, в какой
период беременности произошла встреча с инфекцией: в первом триместре
риск развития синдрома врождённой краснухи наиболее высокий — около 85%.
Во втором триместре вероятность значительно ниже, а в третьем — крайне
низкая.