В прошлом веке венозный тромбоз был одной из основных причин смертности госпитализированных пациентов! По мнению ученых из Копенгагенского университета, в настоящее время в так называемом В «западном мире» от него страдают от 50 до 80 человек на 100 000 человек. Чаще всего им страдают женщины старше 60 лет и, что интересно, диагностируется в большинстве случаев зимой . Факторы риска также включают беременность , ожирение , предыдущие операции, болезни сердца и рак , а также, как это ни парадоксально, воспаление кишечника !
Симптомы венозного тромбозаТромбоз чаще всего развивается незаметно, а у больных в больнице его часто диагностируют только... при патологоанатомическом вскрытии. Образование тромба в глубокой вене обычно протекает бессимптомно; Однако у активных людей обычно в какой-то момент возникают острые симптомы, в том числе:
сильная боль в ногах, обычно локализующаяся в икре;отек болезненной ноги;заметное повышение температуры опухшей части ноги;покраснение или другое изменение цвета кожи в болезненной области.Тромбоз обычно развивается на одной ноге, но в редких случаях наблюдаются симметричные симптомы. Очень важно знать об этих симптомах и немедленно обратиться за медицинской помощью. Боль в ноге означает, что тромб находится в вене и блокирует кровоток , как наночастица в реке . Однако настоящая опасность возникает, когда тромб отрывается и продвигается дальше по вене, даже в легкие . Тогда речь идет о легочной эмболии, которая непосредственно опасна для жизни и проявляется внезапным затруднением дыхания , болью в груди, усиливающейся при каждом вдохе, учащением дыхания и выраженным увеличением частоты сердечных сокращений.
Причины развития венозного тромбозаИногда у людей развивается тромбоз без видимой причины. Однако в подавляющем большинстве случаев можно определить причину развития тромба, что, безусловно, существенно облегчает профилактику. Благодаря этому за последние десятилетия изменился подход к госпитализированным пациентам, и когда-то им велели как можно дольше оставаться в постели в целях безопасности. Сегодня мы знаем, что длительные периоды бездействия замедляют кровоток в нижних конечностях, что является одним из важнейших факторов риска развития тромбозов. Поэтому в настоящее время после операции рекомендуется как можно скорее начинать короткие прогулки, а после лечения варикозного расширения вен их даже рекомендуют с высокой интенсивностью. Помимо госпитализации, опасны в этом отношении также травмы и болезни, приковывающие нас к постельному режиму дома, а также длительные путешествия, особенно на самолете.
Очень часто тромбоз является также следствием повреждения вен в результате травмы или хирургического вмешательства, особенно если оно проводится под общим наркозом (анестезия опасно сужает сосуды). Тромбоз относительно чаще всего наблюдается после операций на коленном и тазобедренном суставах.
Другой причиной венозного тромбоза является беременность, которая связана не только с гормональными изменениями, влияющими на систему кровообращения, но прежде всего с давлением растущей матки на вены, расположенные в области таза и нижних конечностей. Неслучайно варикозное расширение вен во время беременности появляется так часто! Повышенный риск тромбоза не заканчивается с родами, что само по себе создает дополнительный риск из-за потенциальных кровотечений – тромбоз может возникнуть в период до 6 недель после рождения ребенка.
К другим научно доказанным факторам, повышающим риск тромбообразования, относятся наследственные генетические нарушения свертываемости крови, сердечная недостаточность и инсульты, влияющие на эффективность кровообращения, заместительная гормональная терапия и контрацепция, запущенное и нелеченное варикозное расширение вен, а также более серьезные стадии заболеваний поджелудочной железы, молочной железы. и рак толстой кишки, процедуры и сопутствующие методы лечения.
Возможные осложнения венозного тромбозаК сожалению, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 10-30% людей с диагнозом венозный тромбоз в течение месяца развиваются фатальные осложнения. Исследование, опубликованное в 2017 году учеными из Аризоны, США, также показывает, что тромбозы являются самой распространенной причиной смерти молодых матерей во всем мире!
Наиболее частым осложнением венозного тромбоза является уже упомянутая тромбоэмболия легочной артерии. Разорванный тромб затем попадает в легкие и закупоривает один из кровеносных сосудов. В легких случаях пациент может даже не подозревать, что что-то происходит, и проблема разрешается сама собой. Однако если тромб был большого размера, это может привести к полному коллапсу легкого и, как следствие, к сердечной недостаточности.
Повторный венозный тромбоз может также вызвать так называемый посттромботический синдром. Речь идет о ряде неприятных недугов, локализующихся преимущественно в пораженной ноге, таких как постоянная отечность, ощущение тяжести, постоянная усталость, затяжная боль, утолщение кожи и даже появление новых варикозных вен или язв на ногах.
Что делать, если вы подозреваете венозный тромбоз?Венозный тромбоз – это не проблема, с которой можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Даже если проблема иногда проходит сама по себе, угроза для жизни слишком велика, чтобы рисковать. Поэтому при появлении упомянутых выше симптомов следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи или в больницу, а в случае обездвиживания людей вызвать скорую помощь. Врач подтвердит диагноз с помощью ультразвукового исследования или рентгена с контрастом.
Если у вас болит нога, что может указывать на тромбоз, ни в коем случае нельзя много ходить или бегать, а также пытаться массировать ее. Идеально сохранять спокойствие и держать конечность приподнятой, сидя или лежа.
Методы лечения венозного тромбозаВенозный тромбоз обычно лечат до постановки окончательного диагноза. Если симптомы указывают на реальный риск, пациенту немедленно делают кроворазжижающие инъекции, обычно на основе гепарина . Это основной метод лечения тромбоза, целью которого является растворение тромба в вене – обычно он очень эффективен. В течение более длительных периодов времени пациентам также дают таблетки, содержащие вещества , активно разжижающие кровь.
К сожалению, не всем можно принимать антикоагулянты – альтернативой является установка фильтра в полую вену, который предотвратит попадание тромба в сердце или легкие. Современные методики также позволяют физически разорвать и отсосать тромб прямо из вены.
Как предотвратить венозный тромбоз?Людям старше сорока лет, особенно страдающим варикозным расширением вен, и особенно беременным и принимающим гормональные препараты, а также сердечным и онкологическим больным, следует активно задумываться о риске тромбообразования и активно его снижать. В этом случае самое главное – активный образ жизни и поддержание массы тела в пределах рекомендованных врачами норм. Однако речь не идет о соревновательном спорте – ежедневные физические упражнения в виде энергичной ходьбы, езды на велосипеде или плавания являются лучшей формой стимуляции кровообращения в нижних конечностях и имеют множество дополнительных положительных побочных эффектов. Также не рекомендуется сидеть в положении «ноги к ноге», особенно в течение длительного времени. Ограниченные формы активности, например, небольшие прогулки по дому, также рекомендуются больным и инвалидам.
Кроме того, желательно бросить курить, что также является фактором риска заболеваний системы кровообращения, и ежедневно выпивать соответствующее количество жидкости ( алкоголь не рекомендуется!). Обезвоживание, особенно при постельном режиме или в длительных поездках, приводит к сгущению крови и значительно увеличивает риск венозного тромбоза. Очень важной формой профилактики, используемой, например, после операции по поводу варикозного расширения вен, являются компрессионные чулки, которые снижают вероятность застоя крови в венах. Их также стоит носить во время беременности и в длительных перелетах.
Если вы хотя бы раз перенесли или подозревали тромбоз, стоит кардинально изменить свои повседневные привычки не на квартал, а на всю оставшуюся жизнь. Это будет тем дольше, чем больше вы будете заботиться о правильном уровне активности и здоровом кровотоке в ваших венах!
Если Вам понравилась публикация, то с помощью находящихся ниже кнопок можно поделиться её с друзьями, написать комментарий и поставить класс!
#тромбоз #тромбы #тромб #венозныйзастой #венозныйтромбоз
Комментарии 1
Вступайте в группу, что-бы не пропустить новые публикации, ставьте и делитесь с друзьями!